Клинический случай - Иркутск

Операция Насса - высокотехнологичная операция, требующая тонкого владения методами и правильного подбора пластин.

Недавно в нашей практике мы в очередной раз наблюдали пример неудачного лечения, потребовавшего коррекции, из-за неправильного подбора пластины при торакопластики в виде модифицированной операции Насса. Пациент обратился за независимым мнением в Москву.

Пациенту (32 года) была проведена операция в Иркутске с установкой пластины. Внешне деформация была несколько скомпенсирована, но остались жалобы на функциональные нарушения в работе сердца и легких.

В результате проведенного исследования по картине компьютерной томографии выяснилось, что деформация имела значительную глубину, но мягкие ткани и короткая пластина, установленная при операции, давали некоторый косметический эффект, при этом не решала проблему функциональную. 

Через несколько месяцев пациент снова обратился в клинику. Теперь главным вопросом была ВНОВЬ проявившаяся деформация. Выявлена была причина таких негативных последствий - слишком слабая и короткая пластина. Со временем она прогнулась и деформация вернулась в исходное положение. К тому же, из-за короткой пластины у пациента было разрушено межреберье.

Данные примеры неудачных операций показывают, что при коррекции таких патологий, как ВДГК, важны не только внешние эстетические параметры, но и функциональность. Стремление восстановить правильное функционирование сердца и легких — главный критерий наличия показаний к операции.

Комментирует Кузьмичев В.А.: «Меня всегда удивляет, когда специалисты пытаются делают "усовершенствования" операции Насса, не овладев основами операции - полноценную коррекцию данному пациенту можно было и нужно было сделать без всяких модификаций, а просто следуя отработанной на десятках тысяч пациентов методике».