Выгнутая грудина

Что такое выгнутая грудина?

Выгнутая грудная клетка (ВГК, выгнутая грудина, Pectus Arcuatum, синдром Куррарино-Сильвермана англ. Currarino-Silverman, «верхний киль») является самой редкой деформацией грудной клетки. Этот дефект также врожденный. В выгнутой грудине сочетаются аномалии развития ребер, хрящей. При ней грудина как бы недоразвита – то есть имеет меньший размер, чем обычно. Поэтому и возникает дальнейшая деформация грудного костного каркаса. Обычно в верхней части грудной клетки наблюдается небольшое выпячивание грудины, как при килевидной деформации, а нижняя часть либо остается нормальной, либо немного смещается относительно центральной линии грудной клетки.

Если говорить об аномалиях ребер – то при синдроме выгнутой грудины они немного длиннее, поэтому образуется острый угол с нижней частью грудины. Также часто наблюдаются различные патологические изменения позвоночника (дистрофия некоторых отделов).

Хирургическое лечение выгнутой грудины

При выгнутой грудине операция по методу Насса не дает такого эффекта, как при воронкообразной деформации, поэтому чаще всего применяется стерно-хондропластика по Равичу, иногда дополнительно проводится остеосинтез. С помощью открытого доступа в грудь пациента помещают выпрямляющую пластину, которую вынимают также по прошествии 3-4 лет.

После операции остаются заметные рубцы, но при выгнутой грудине делать ее обязательно, иначе возможны необратимые патологии в развитии позвоночника и внутренних органов. Оптимальный возраст, как и при коррекции ВГДК – 13-15 лет (до полового созревания). Однако, если есть патологии сердечно-сосудистой системы, угрожающие жизни пациента, коррекцию проводят раньше в сочетании с решением конкретных проблем пациента.


Возврат к списку