Выгнутая грудина (Pectus Arcuatum) - показания

Этиология и патогенез

Выгнутая грудина (Pectus Arcuatum, синдром Куррарино-Сильвермана, «верхний киль») является самым редким из встречающихся деформаций грудной клетки. При этой деформации нижняя часть грудины выглядит нормально, а в верхней части образуется выступающая борозда. Это дефект развития грудины и ребер, который проявляется в раннем окостенении грудины и срастанием хрящей двух ребер.  Иногда выгнутая грудина сочетается с воронкообразной деформацией.

Лечебно-диагностические тактики

Исправление дефекта возможно только путем хирургического вмешательства. Однако, операция по методу Насса пациентам с выгнутой грудиной не проводится. Единственным решением проблемы может стать операция по методу Равича (стерно-хондропластика). Метод состоит  в сочетании резекции реберных хрящей и стернотомии (поперечного рассечения грудины), после которого пациенту вводится выпрямляющая пластина. При всей своей эффективности метод является более травматичным для пациента, по сравнению с операцией Насса. Кроме того, рубцы, оставшиеся после проведения хирургической коррекции, у мужчин довольно заметны. У женщин разрез располагается в субмаммарной складке и в связи с этим операция достаточно эстетична.

Показания к хирургической коррекции

Показания к проведению хирургической коррекции исключительно косметические, влияния деформации на развитие органов грудины или позвоночного отдела не выявлено. 

Смотрите также:

Лечение воронкообразной деформации грудной клетки