Переломы грудины и ребер - Вопрос №5018КонсультантыНа Ваши вопросы отвечает
Кузьмичев Владимир Александрович - к.м.н., торакальный хирург
Здравствуйте!
17.09.15 в результате травмы - лётного происшествия, я получил закрытый перелом восьми рёбер - с 4 по 11 со смещением отломков в плевральную область до 25 мм, сзади справа. Осложнения - правосторонний гемопневмоторакс, правосторонняя посттравматическая пневмония. Было проведено дренирование плевральной области справа по Бюлау. В течение 6 недель находился на лечении в стационаре. Выписан в удовлетворительном состоянии. Сохраняется болевой синдром. Боли при глубоком вдохе, а также иррадирующие боли невротического характера (парестезия) в области живота и передней области грудной клетки. Рекомендовано наблюдение и лечение у торакальных хирургов. Возможно реконструктивная операция (???) Имеются результаты 4-х КТ-рентгенограмм грудной клетки в формате DICOM. Также есть снимки в формате JPEG. Возможна ли заочная консультация у вас по вопросу необходимости и возможности реконструктивной операции. Адрес архива файлов в формате DICOM и картинки со снимками могу выслать на почту.
С уважением, Максим Кравчук
Вопрос № 5018,
Тема: Переломы грудины и ребер, Максим Кравчук, Москва, 30 Ноября 2015 г. 04:11
Снимки в джпег перешлите на адрес info@pectusexcavatum.ru в неархивированном виде. Ссылки на архивы и архивы не высылайте, сожалею, у меня нет времени разбираться с архивами, простите мою компьютерную малограмотность. Относительно проведения реконструкции поскольку травма произошла всего 3 мес назад еще есть надежда на консолидацию и показаний к операции в связи с нестабильностью как правило нет. Задние отрезки ребер прикрыты мышцами и парадоксального движения грудной клетки как правило нет. Другое дело боль. Считается, что реконструкция может избавить от боли, но это всего лишь мнение не подтвержденное статистическими исследованиями. Так что однозначно сказать, что Вам показана реконструкция я не смогу, хотя она и возможна.
Записаться к специалисту
Кузьмичев Владимир Александрович
Торакальный хирург, кандидат медицинских наук
Кузьмичев Владимир Александрович — торакальный хирург, кандидат медицинских наук. В 1981 году Владимир Александрович окончил ММА им. И. М. Сеченова. Сегодня это практикующий торакальный хирург с большим опытом и высокой квалификацией. С 2000 года работает в отделении торакальной хирургии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.
|